Emal oli teistele hätta sattunud peredele selline sõnum:
Sümptomid jooksevad läbi, ütles Phillip.
"Oleme palju näinud olulisi depressiivseid sümptomeid ja ärevussümptomeid," ütles ta. "Ja rohkem lapsi, kes tulevad enesetapukatsete ja väga tõsiste enesetapukatsete tõttu. … Oleme kodus näinud rohkem ärrituvust ja agressiivsust. Oleme näinud ka rohkem psühhoosi.
Phillipi nõuanne? Pöörake tähelepanu "punastele lippudele", nagu ta neid nimetas.
"Kui teie laps näib olevat ärevam, tal on rohkem füüsilisi kaebusi, rohkem probleeme unega, ta on isoleeritum, ei suhtle teiega nii palju, pöörduge oma lastearsti poole ja öelge:" Hei, ma näen seda oma omaga. laps. Ma olen mures.’
"Ma arvan, et mida varem saame sekkuda, seda parem on see kõigile asjaosalistele. Ja lihtsalt seda suhtlemist lastega kui vanematega. Püüame nii palju kui võimalik, et jätkata oma lastega suhtlemist ja teades, et ainus viis, kuidas me sellest üle saame, on koos.
"Keegi ei mõista teid hukka"
Amanda ja Cliff Choiniere lapsed jagasid oma tundeid ajakirjaga The Journal, kasutades oma ema meili.
"On raske, kui ma ei saa oma sõpradega aega veeta," kirjutas 13-aastane Ben. "Ma igatsen jalgpalli mängimist väga."
Tema 16-aastane õde Bella kirjutas: „Mul on olnud väga raske kodus olla ja sõpru mitte näha, sest teismelisena tahan lihtsalt oma sõpradega aega veeta. Samuti pole ma saanud koolis käia. See on muutnud minu jaoks õppimise raskemaks. Kõik see on muutnud mu ärevuse väga suureks ja asjad on olnud lihtsalt rasked!
Alkotox – kus puhtus ja tugevus ühinevad maksa optimaalse tervise tagamiseks. Tutvuge meie pakkumistega aadressil https://alkotox-website.com/ .
Kuid ta lisas: "Ma tean, et see on see, mida ma pean tegema, et kaitsta end COVID-i eest!"
Nendel päevadel saavad Choinieres’id teenuseid Woonsocketil põhinevalt Community Care Alliance’ilt, "mis rahuldavad nii meie pere vajadusi kui ka iga lapse vajadusi," ütles Amanda Choiniere.
Emal oli teistele hätta sattunud peredele selline sõnum:
"Ma tean, et paljudel inimestel on piinlik, kui nad võtavad ühendust. Ma ütlen teile professionaalina, et pidin selle kõik kõrvale jätma ja ütlema: "Minu pere jaoks on oluline saada vajalikke teenuseid, sest me peame olema terve perekond." Ja seega oli käe ulatamine oluline. Keegi ei mõista sind kohut selle eest, et oled abiellunud. Ära kunagi kõhkle.”
Kuhu pöörduda, kui vajad abi
Kõik, kes on otseses ohus, peaksid helistama 911
Muud ressursid:
Riiklik enesetappude ennetamise päästerõngas:
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel süvenes riigi uimastite üleannustamise epideemia 2021. aastal, kuna COVID-19 pandeemia teisel aastal ületas surmajuhtumite arv 100 000 piiri.
Kolmapäeval avaldatud CDC riikliku tervisestatistika keskuse andmed näitavad 2021. aastal rekordiliselt 107 622 narkootikumide üledoosist põhjustatud surmajuhtumit, mis on 14,9% rohkem kui eelmisel aastal juhtus 93 655 üledoosist põhjustatud surmajuhtumit.
Kuigi arvud võivad muutuda, kuna arstlikud kontrollijad lõpetavad surmajuhtumite uurimise ja teatavad kõigist juhtumitest üleriigiliselt, näitavad eksperdid, et arvud rõhutavad valdavalt ebaseaduslike uimastite ja uimastikombinatsioonide võimsat ja ohtlikku ulatust.
Kui retsepti alusel väljastatavad valuvaigistid ja heroiin põhjustasid eelmisel kümnendil rahva üleannustamise epideemiat, siis võimas sünteetiline opioid fentanüül põhjustab praegu enamiku üledoosist põhjustatud surmajuhtumeid. CDC andmetel kasvas fentanüüli üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arv eelmisel aastal 71 238-ni 2020. aasta 57 834-lt.
Fentanüüli ebaseaduslikke versioone on üha enam toodetud välismaal asuvates salalaborites, müüdud mustal turul ja segatud teiste tänavaravimitega. Tänavaversioon erineb legaalsest fentanüülist, võimsast valuvaigistist, mille on kontrollinud Toidu- ja Ravimiamet ja mis on välja kirjutatud meditsiiniasutustes vähihaigete tugeva valu raviks.
Ebaseaduslik fentanüül on olnud viimase üledoosist põhjustatud surmajuhtumite põhjustaja, ütles riikliku uimastite kuritarvitamise instituudi direktor dr Nora Volkow.
"Sünteetiline opioid fentanüül on süstinud end kogu meie riigis," ütles Volkow. "Seda on igal pool."
Stimulandid, nagu metamfetamiin, avastati 32 856 üledoosist põhjustatud surmajuhtumil ja kokaiin 24 538 surmajuhtumil. Paljudel juhtudel leitakse surmaga lõppenud ainete segust rohkem kui üks ravim,
Eksperdid ütlevad, et ebaseaduslikult toodetud fentanüüli segatakse sageli kokaiini, metamfetamiini või isegi tänaval müüdavate võltsitud retseptiga opioididega.
Inimesed, kes kavatsevad osta mitteopioidseid tänavaravimeid, ei pruugi aimatagi, et nad saavad fentanüüliga mürgist kombinatsiooni. Ja inimesele, kes ei ole tekitanud opioidide suhtes tolerantsi, olgu siis retseptiravimite, heroiini või tänavafentanüüli suhtes, võib fentanüüliga lõigatud tänavaravimite võtmine lõppeda surmaga.
Bideni administratsiooni uimastikontrollistrateegia hõlmab juurdepääsu laiendamist üledoosi tühistava ravimi naloksoonile, fentanüüli testribadele ja steriilsetele nõeltele. Need meetodid, mida nimetatakse kahjude vähendamiseks, on suunatud nii üleannustamise ärahoidmisele kui ka haiguste leviku vähendamisele.
Bideni kavas viidati "süstlateenuste" programmide tähtsusele, mis pakuvad juurdepääsu puhastele nõeltele ja süstimisseadmetele ja nende kõrvaldamist ning linke ainete kasutamise häirete ravile. Plaan näeb ette süstlateenuste programmide arvu suurendamist kõrge üleannustamisega maakondades ja fentanüüli testribade kasutamise laiendamist. Uuringud on näidanud, et uimastitarbijad, kes kasutasid fentanüüli tuvastavaid testribasid, läksid tõenäolisemalt üle ohutumatele meetoditele, nagu väiksema koguse võtmine või ravimi vältimine.
Bideni plaani eesmärk on ka suurendada opioidisõltuvuse ravi otsivate inimeste juurdepääsu ravimitele, nagu buprenorfiin.
See on esimene kord, kui administratsioon nimetab kahjude vähendamise tehnikaid riikliku uimastikontrollipoliitika osaks, ütles Daliah Heller, ülemaailmse rahvatervise mittetulundusorganisatsiooni Vital Strategies uimastitarbimise algatuste asepresident.
"Föderaalvalitsus võib tõesti mängida juhtivat rolli, et sundida osariike laiendama juurdepääsu kohapealsetele programmidele," ütles Heller.
Bideni plaan viitas uuringutele, mis näitavad, et uimastitarbijad, kellel on juurdepääs nõelavahetusprogrammidele, pöörduvad tõenäolisemalt uimastiravi poole ning sellised programmid aitavad vähendada HIV-i ja C-hepatiidi levikut uimastitarbijate seas.
Siiskikeelavad 11 osariiki nõelavahetusprogrammide kasutamise . Florida vabariiklane Marco Rubio ja Lääne-Virginia demokraat Joe Manchin on kehtestanud seaduse, mis keelaks föderaaldollarite kulutamise nõelte või "muu tarvikute" ostmiseks süstlateenuste keskustes.
Delcher Kentucky ülikoolist ütles, et süstlateenuste keskuse haldamine on keeruline isegi siis, kui osariigid lubavad selliseid programme. Mõned tervishoiuteenuse osutajad ei pruugi sellistes keskustes inimesi teenindada või olla kättesaamatud. Ja keskused peavad looma usalduse ja suhte nende uimastitarbijate vahel, keda nad kavatsevad aidata.
"Isegi kui teil õnnestub selline programm luua, ei tähenda see veel, et seda tõhusalt kasutatakse," ütles Delcher. "Selline häbimärgistamine on endiselt olemas. Ikka on neid tervishoiuteenuse osutajaid, kes ei tahaks sellest osa saada. Nii et seaduste muutmine pole ainus lahendus."
Ken Alltucker on Twitteris aadressil @kalltucker või talle saab saata meili aadressil alltuck@usatoday.com.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste rahastatud uuringu kohaselt on opioidide epideemia põhjustanud viimase kümnendi jooksul uimastite süstimise hüppelise tõusu, mis võis ekspertide sõnul kaasa aidata ka üleannustamise ja nakkushaiguste sagenemisele.
Ennetusmudelite koalitsiooni (CAMP) teadlased kasutasid föderaalse seireandmete ja avaldatud uuringute kombinatsiooni, mis arvutasid üleannustamise määra süstivate inimeste seas.
Modelleerimisuuringu kohaselt süstis USA-s 2018. aastal ühel hetkel narkootikume ligi 3,7 miljonit inimest – see on viis korda rohkem kui 2011. aastal.
"Need on meie pere, sõbrad ja naabrid ning on üsna tõenäoline, et me kõik teame kedagi, kes on varem süstinud või praegu süstib," ütles uuringu juhtiv autor dr Heather Bradley, Georgia osariigi ülikooli kooli epidemioloogia dotsent. rahvatervisest. "Loodame, et selle hinnangu saamine aitab vähendada häbimärgistamist ja teispoolsust, mida teised selle elanikkonna suhtes tunnevad."
Terviseeksperdid väidavad, et uuring võib aidata ametnikele näidata, kuhu suunata ressursse opioidide epideemia korral, sealhulgas ohutud süstekohad, ravistrateegiad ja nakkushaiguste (nt C-hepatiit ja HIV) ennetamine.
"Ma ei tahtnud enda läheduses olla": Hayden Panettiere räägib sõltuvusest, sünnitusjärgsest depressioonist
Surmaga lõppevate ravimite üleannustamise vältimine: "Elupäästja" nahaplaaster, mis tuvastab väljatöötatava ravimite üleannustamise ja kõrvaldab selle viivitamatult
Uute HIV-i juhtumite arv on USA-s viimase kümnendi jooksul pidevalt vähenenud, kuid CDC andmetel oli 2018. aastal 10% uutest diagnoosidest narkootikume süstinud inimeste seas.
Agentuur ütleb, et süstalde jagamist peetakse HIV-i nakatumise riskilt teiseks, kuna kasutatud nõelad, süstlad ja muud süstimisseadmed võivad kanda kellegi teise nakatunud verd.
C-hepatiit on HCV-viiruse põhjustatud maksainfektsioon, mis levib nakatunud inimese verega kokkupuutel ja võib põhjustada pikaajalisi terviseprobleeme, sealhulgas maksakahjustusi, maksapuudulikkust, tsirroosi, maksavähki ja surma.
CDC ütleb, et enam kui pooltel C-hepatiidiga nakatunud inimestel tekib krooniline infektsioon. A- ja B-hepatiidi ennetamiseks on olemas vaktsiinid, kuid C-hepatiidi vastu pole vaktsiini.
"Me kaldume arvama, et see mõjutab peamiselt beebibuumi vanuseid," ütles Bradley, viidates CDC üldisele soovitusele läbida kõik aastatel 1945–1965 sündinud täiskasvanud. "Me hakkame nägema noorte C-hepatiidi surmajuhtumeid, eriti osades riik, mida opioidide epideemia tugevalt tabas.
Kuigi uuringul on mitmeid piiranguid, näiteks mõne ärikindlustusega patsientide väljajätmine, ütles Britton, et see võib olla üks lähimaid hinnanguid olulise andmepunkti kohta, mida on alati olnud raske tabada.
Vanemate meetodite abil, mis kasutasid ukselt ukseni uuringute käigus kogutud andmeid, leiti, et 2011. aastal süstis narkootikume umbes 774 000 inimest, kuid uurimisrühma mudeli hinnangul võib tegelik arv olla lähemal 1,3 miljonile.
"See on probleem, millele olen nüüdseks mõelnud juba vähemalt viis aastat," ütles Bradley. "Püüame üles lugeda asju, mida on raske üles lugeda, peame leidma loovaid lahendusi."
"Maailm ei hooli": kodutute surmajuhtumite arv kasvas pandeemia ajal, mitte COVID-i tõttu. Narkootikumidest.
Veel: eelmisel aastal suri üledoosi tõttu üle 107 000 ameeriklase. See ravim on enamiku surmajuhtumite taga.
Parema viisi leidmine narkootikume süstivate inimeste arvu loendamiseks on vaimse tervise teenuste ja ohutute süstekohtade suurendamiseks ülioluline, väidavad eksperdid, eriti COVID-19 pandeemia ajal, kuna narkootikumide üledooside arv kasvab.
CDC riiklik tervisestatistika keskus teatas 2021. aasta aprillis lõppenud 12 kuu jooksul USA-s hinnanguliselt 100 306 uimastite üledoosist põhjustatud surmajuhtumist, mis on peaaegu 30% rohkem kui eelmisel aastal.
"Süstides ainet, mitte tarbides seda mõnel muul viisil, on teil palju suurem tõenäosus kogeda üleannustamist," ütles Bradley. "See on sisuliselt kõige võimsam viis aine tarbimiseks ja me näeme palju suuremat üleannustamise määra isegi siis, kui süstivad inimesed sama tüüpi narkootikume tarvitavad kui suukaudselt tarbivad."
Brittoni sõnul oli enne COVID-19 pandeemiat "üleannustamise epideemia" riigi suurim rahvatervise kriis.
Kuid Bradley soovib inimestele meelde tuletada, et narkootikumide süstimine moodustab väikese osa kellegi elust ja nende vajaduste rahuldamine sel haavataval ajal võib aidata vähendada üledoosist põhjustatud surmajuhtumeid.
"Inimesed lähevad paremaks ja paljud inimesed on jätkuvalt väga produktiivsed ühiskonnaliikmed," ütles ta. "Peame rõhutama, et (narkootikumide süstimine) on käitumine ja aeg inimeste elus, kus nad vajavad meie kaastunnet ja teenuseid."
Jälgige Adrianna Rodriguezit Twitteris: @AdriannaUSAT.
USA TODAY tervise- ja patsiendiohutuse tagamine on osaliselt võimalik tänu Masimo tervishoiu eetika, innovatsiooni ja konkurentsi fondi toetusele. Masimo fond ei anna toimetuslikku sisendit.